江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者感染事故,院長(zhǎng)被免職,江蘇省鹽城市東臺(tái)市人民醫(yī)院血液透析病人爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染。感染者是在陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)的,幾十名接受血液凈化技術(shù)的患者被先后檢測(cè)出感染丙肝病毒,具體感染原因尚在調(diào)查中。目前,感染者的治療費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān),但血透室依舊正常開展工作。
針對(duì)東臺(tái)人民醫(yī)院院內(nèi)感染事件,中共東臺(tái)市委宣傳部微信公號(hào)東臺(tái)發(fā)布刊發(fā)通報(bào)稱,東臺(tái)市人民醫(yī)院確認(rèn)丙肝病毒感染六十九例。專家組調(diào)查認(rèn)定,此次事件是一起因醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度落實(shí)不到位等原因造成的院內(nèi)感染事件。東臺(tái)市人民醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)免職處理。
丙型肝炎發(fā)病機(jī)理仍未十分清楚,當(dāng)HCV在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制引起肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能改變或干擾肝細(xì)胞蛋白合成,可造成肝細(xì)胞變性壞死,甚至部分病人會(huì)導(dǎo)致肝硬化及肝細(xì)胞癌。其余約半數(shù)病人為自限性,可自動(dòng)康復(fù)。
丙肝跟乙肝一樣都屬于是傳染性肝炎,主要通過血液、性生活、母嬰垂直傳播。但是非常遺憾的是醫(yī)學(xué)界目前尚未研制出有效預(yù)防丙肝的疫苗。因?yàn)楸尾《臼荝NA病毒,極易變異,研制疫苗的難度很大,因?yàn)槌巳撕秃谛尚梢酝猓渌麆?dòng)物都不會(huì)患上丙肝,因此疫苗研制難以找到動(dòng)物模型,所以惟一的有效的處理方式是高危人群及早做丙肝抗體檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)疾病并積極治療。
丙型肝炎病毒傳播途徑
丙肝病毒通過血液進(jìn)行傳播。這是丙肝病毒最主要的傳播方式,主要是通過獻(xiàn)血員和血液制品進(jìn)行傳播,還有垂直傳播,主要指的是丙肝病毒的母嬰垂直傳播,攜帶丙肝病毒的女性在分娩過程中容易將丙肝病毒傳染給嬰兒。
哪些因素容易引起丙肝的傳播呢?濫用藥物和注射毒品是目前引起丙肝傳播的最主要的因素,主要是好多人共用一個(gè)注射器,被丙肝病毒感染的機(jī)會(huì)就會(huì)大大增加,這類人要想徹底預(yù)防丙肝傳染就必須戒毒或者使用個(gè)人的注射器或針頭。輸血也是引起丙肝傳播的重大因素之一,如果被輸入的血液沒有經(jīng)過嚴(yán)格的篩查,輸血者感染丙肝的就會(huì)就會(huì)大大增加,容易引起丙肝傳染。長(zhǎng)期做透析的人也容易感染丙肝病毒,主要是使用了沒有經(jīng)過嚴(yán)格消毒的腎透析機(jī)而感染丙肝病毒,屬于醫(yī)源性傳播的一種。母嬰傳播是引起丙肝傳播的重要因素之一,主要是感染了丙肝病毒的母親在分娩過程中將丙肝病毒傳染給孩子,這就需要母親在分娩前后采取有效的母嬰阻斷措施降低孩子感染病毒的機(jī)會(huì)。
東臺(tái)市衛(wèi)健委接到東臺(tái)市人民醫(yī)院報(bào)告,該院血液凈化中心血透患者中新發(fā)生丙肝抗體陽(yáng)性,疑似發(fā)生院內(nèi)感染。東臺(tái)市衛(wèi)健委立即組織力量,開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置工作,并逐級(jí)上報(bào)相關(guān)情況。國(guó)家、省、鹽城市衛(wèi)健委第一時(shí)間組織專家組到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)調(diào)查處理工作。經(jīng)對(duì)所有血透患者的篩查檢測(cè),共診斷確認(rèn)丙肝病毒感染六十九例。專家組調(diào)查認(rèn)定,此次事件是一起因醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度落實(shí)不到位等原因造成的院內(nèi)感染事件。
通報(bào)稱,事件發(fā)生后,東臺(tái)市迅速成立事件調(diào)查處置工作組,組織各方力量,全力做好醫(yī)療救治、事件調(diào)查、責(zé)任認(rèn)定等工作,并嚴(yán)格按照專家組確定的治療方案,對(duì)所有丙肝病毒感染者進(jìn)行藥物及相關(guān)輔助治療,目前所有患者病情穩(wěn)定。
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